REHABILITACION RESPIRATORIA EN EPOC

“La EPOC no es solamente prevenible sino también tratable”.

“Se debe recomendar la rehabilitación respiratoria a todo paciente con EPOC ”

La rehabilitación respiratoria  posee una eficacia demostrada, esta dirigido a reducir síntomas, optimizar la capacidad funcional, mejorar la calidad de vida.

Los músculos inspiratorios conservan la capacidad de responder estructural y funcionalmente a su entrenamiento y esta respuesta se asocia con la disminución de la disnea pese a que encontremos un deterioro significativo de la fuerza y/o la resistencia de los músculos inspiratorios todos pueden recuperarse.

COMPONENTES DE UN PROGRAMA DE RECUPERACION RESPIRATORIO

- Educación

- Fisioterapia respiratoria

- Entrenamiento muscular:

De extremidades inferiores

De extremidades superiores

De músculos respiratorios

- Apoyo psicoemocional

- Soporte nutricional

- Terapia ocupacional

EPOC: REHABILITACIÓN RESPIRATORIA 

ORGANIZACIÓN DE SESIONES DE EJERCICIO

Grupos de seis pacientes

Rehabilitación eterna

Tres sesiones semanales de hora y media

Ejercicios de resistencia aeróbica y fuerza (ejercicios isotónicos)

METODOLOGIA

Entrenamiento con pesas de brazos y piernas, 15-20´(incremento progresivo según tolerancia)

Entrenamiento en bicicleta. Tres sesiones de 5´-15´(incremento progresivo de carga y tiempo según tolerancia)

Entre cada componente de entrenamiento 3-5´de descanso

Entrenamiento en cinta para caminar y correr

Participación de Kinesiólogo que realiza y supervisa el programa de entrenamiento

Natación

Recursos materiales:

Bicicletas para mantenimiento del entrenamiento

Cintas para caminar o correr

Equipo de musculación (para miembros inferiores y superiores)

Mancuernas

Tomas de oxígeno (mascarilla-gafas nasales) En todo paciente que su saturación baje de 90 % debe estar conectado a cánula nasal a flujo adecuado.

Oxímetros

                                              

Reconociendo que los músculos de la cintura escapular y los miembros superiores tienen un papel importante como músculos accesorios o supletorios del diafragma que puede estar comprometido en el paciente con EPOC avanzado y que presenta hipe insuflación  se ha postulado que el entrenamiento de estos grupos musculares puede contribuir al éxito del programa

Nutrición:

La obesidad y la desnutrición son frecuentes en el paciente con EPOC. La desnutrición se acompaña de atrofia progresiva  de los músculos respiratorios y aumento de la mortalidad por lo cual se considera que la intervención nutricional es importante .

Se recomienda un programa nutricional que busque mantener el peso ideal para cada paciente