VACACIONES Y EPOC

Las vacaciones son sinónimo de descanso y pasarlo bien, para Ud  y el grupo familiar, pero para disfrutarlas plenamente hay que contar con un adecuado estado de salud.

Se deben tomarse en consideración ciertas circunstancias, medidas y limitaciones.

Los pacientes con EPOC pueden gozar de vacaciones  teniendo en cuenta  algunas recomendaciones básicas; Si está en un programa de oxigenoterapia crónica domiciliaria deberá tomar algunos recaudos extras pero en general las posibilidades de vacacionar son múltiples.

- Realice  una consulta a su medico especialista para que le autorice a viajar.

 EVITE EL CLIMA MUY FRIO/  EVITE LA ALTA  MONTAÑA/  EVITE LOS LUGARES AISLADOS

Amíguese con el mar, la sierra o algún lago, pero siempre trate de estar próximo a un Hospital de Agudos y tenga un vehiculo propio o de alquiler cerca.

 Cuando confirme el lugar y la fecha de vacaciones  inicie los trámites en su Obra Social para que le manden un TANQUE de RESERVORIO DE OXIGENO al lugar de vacaciones; asegúrese que el mismo se encuentre en el lugar  24 hs antes (EL TRAMITE DURA APROXIMADAMENTE 1 MES)

“RECUERDE QUE A UD LE ASISTE EL DERECHO DE SALIR DE VACACIONES CUANDO Y DONDE LO DESEE Y LA OBRA SOCIAL, PREPAGA O PAMI DEBE PROVEERLO”

 Solicite a su obra social UN EQUIPO DE  CONCENTRADOR PORTATIL para su viaje, con el fin conectarlo al vehiculo, SI VIAJA EN MICRO AVISE AL SACAR LOS PASAJE TIENEN ASIENTOS DESTINADOS A DISCAPACITADOS.

Todo medicamento vital debe viajar en su equipaje de mano, llevar vaso humidificador de repuesto, llevar agua destilada porque es muy difícil de conseguirlos en los lugares de veraneo así como también mangueras de prolongación de oxigeno.

Medidas a tener en cuenta:

- No saltarse la toma de la medicación,

- Continuar con la rutina diaria de ejercicio físico o paseos de 30 minutos, evitando siempre las horas de calor.

- Evitar la deshidratación, coma mesuradamente.

- Busque espacios y temperaturas adecuadas para afrontar las horas de mayor Sol

Los pacientes con Epoc moderados que no requieren oxigeno son ciudadano del mundo  pueden ir casi adonde quieran, pero debe cuidarse de las infecciones y reagudizaciones,si usted tiene dificultades para caminar 40 metros en una superficie plana porque le cuesta respirar, es probable que tenga problemas en cualquier vuelo y que requiera oxígeno adicional. Esto puede coordinarse con antelación con la aerolínea

Debemos recordar que el EPOC ES UNA ENFERMEDAD PROGRESIVA significa que lamentablemente puede empeorar con el tiempo, viva intensamente mientras pueda todo lo que le resta vivir.

Felices vaciones !!!!!!

Dr.Galo Taddei

NUEVO MODELO DE ABUELOS

Tienen entre 55 y 75 años, y una vida propia que no resignan. Quieren disfrutar de sus nietos sin la obligación de cuidarlos. Pero sus hijos pretenden que estén disponibles como lo hicieron sus abuelos.

Se acabó el modelo del abuelito de cuento. Hay que aceptarlo: los “abuelos modernos” ya no están dispuestos a vivir una segunda maternidad ni a ser padres sustitutos. Ahora quieren divertirse y, en esa plenitud, disfrutar a sus nietos sin tener que criarlos.

Ellas no reniegan de su edad, pero son sexies, activas y tienen proyectos propios, están atentas a la moda y hasta se animan a algún tratamiento de belleza. Y cuando llega el momento de jubilarse, entran en shock, pero se adaptan rápidamente a las nuevas reglas de juego, el viagra se convirtió en el aliado puesto que los devolvió a la actividad.

Las abuelas versión 2011 no pretenden aparentar menos años ni se someten a cirugías de rejuvenecimiento. Pero se ocupan de estar bonitas, activas y elegantes, incorporan la actividad física o el baile.

El modelo del abuelo que llegaba a la plaza del barrio con su nieto para explicarle el ir y venir de las bochas, también caducó. Buscan la complicidad con sus nietos y no imponerles límites. Los disfrutan jugando y compartiendo códigos con ellos. De hecho, un 50% de los adultos mayores argentinos utiliza Internet y se comunica con sus nietos a través de las redes sociales como Facebook, el MSN y el mail.

Este nuevo perfil de abuelos genera fuertes conflictos en la relación con sus hijos que estaban acostumbrados a sus propios abuelos como sostén familiar. Ahora se encuentran con que sus padres tienen una vida mucho más activa y no quieren recibir como una obligación el cuidado de los nietos. Cuando los hijos pretenden una disponibilidad eterna se encuentran con que sus padres o continúan con algún trabajo u  organizaron una escapada para el fin de semana y no estarán en casa para cuidar a los nietos.

Hay un cambio de paradigma, los abuelos de hoy son independientes y tienen sus propios proyectos y esto genera una gran sorpresa social, viejos eran los trapos ..

RIESGO CARDIOVASCULAR Y EPOC

Factores de Riesgo Cardiovascular

Los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) también presentan con frecuencia riesgo cardiovascular.

El riesgo cardiovascular es tan importante en la evolución de la enfermedad como la propia EPOC",

Cuantos más factores de riesgo tenga una persona, mayores serán sus probabilidades de padecer una enfermedad del corazón.

Algunos factores de riesgo pueden cambiarse, tratarse o modificarse y otros no.

Pero el control del mayor número posible de factores de riesgo, mediante cambios en el estilo de vida y/o medicamentos, puede reducir el riesgo cardiovascular

Principales factores de riesgo

HIPERTENSION ARTERIAL  (Presión arterial alta). La hipertensión arterial aumenta el riesgo de sufrir una enfermedad del corazón, un ataque al corazón o un accidente cerebro vascular. Las personas hipertensas que además son obesas, fuman o tienen niveles elevados de colesterol en sangre, tienen un riesgo mucho mayor de sufrir una enfermedad del corazón o un accidente cerebro vascular. La presión arterial varía según la actividad y la edad, pero un adulto sano en reposo generalmente tiene una presión sistólica de menos 120 y una presión diastólica de menos 80.

COLESTEROL ELEVADO. Uno de los principales factores de riesgo cardiovascular es el colesterol elevado. El colesterol, una sustancia grasa (un lípido) transportada en la sangre, se encuentra en todas las células del organismo. El organismo obtiene colesterol adicional de alimentos de origen animal (carne, huevos , productos lácteos, etc.).

Cuando la sangre contiene demasiadas lipoproteínas de baja densidad (LDL o «colesterol malo»), éstas comienzan a acumularse sobre las paredes de las arterias formando una placa e iniciando así el proceso de la enfermedad denominada «aterosclerosis». Cuando se acumula placa en las arterias coronarias que riegan el corazón, existe un mayor riesgo de sufrir un ataque al corazón.

DIABETES. Los problemas del corazón son la principal causa de muerte entre diabéticos, especialmente aquellos que sufren de Diabetes del adulto o tipo II (también denominada «diabetes no insulinodependiente»). La Asociación Americana del Corazón (AHA) calcula que el 65 % de los pacientes diabéticos mueren de algún tipo de enfermedad cardiovascular. Si usted sabe que sufre de diabetes, debe ser controlado por un médico, porque el buen control de los niveles de glucosa (azúcar) en sangre puede reducir su riesgo cardiovascular. Si cree que pueda tener diabetes pero no está seguro, consulte al médico quien le realizará los análisis correspondientes.

OBESIDAD Y SOBREPESO. Se cree que el peso excesivo puede elevar los niveles de colesterol total, causar hipertensión y aumentar el riesgo de enfermedad arterial coronaria. La obesidad aumenta las probabilidades de adquirir otros factores de riesgo cardiovascular, especialmente hipertensión, niveles elevados de colesterol en sangre y diabetes.

INACTIVIDAD FISICA. Las personas inactivas tienen un mayor riesgo de sufrir un ataque al corazón que las personas que hacen ejercicio regular. El ejercicio quema calorías, ayuda a controlar los niveles de colesterol y la diabetes, y disminuye la presión arterial. El ejercicio también fortalece el músculo cardíaco y hace más flexibles las arterias. Las personas que queman activamente entre 500 y 3.500 calorías por semana, ya sea en el trabajo o haciendo ejercicio, tienen una expectativa de vida superior a la de las personas sedentarias. Incluso el ejercicio de intensidad moderada es beneficioso si se hace con regularidad.

SEXO y HORMONAS. En general, los hombres tienen un riesgo mayor que las mujeres de sufrir un ataque al corazón. La diferencia es menor cuando las mujeres comienzan la menopausia, porque las investigaciones demuestran que el estrógeno, una de las hormonas femeninas, ayuda a proteger a las mujeres de las enfermedades del corazón. Pero después de los 65 años de edad, el riesgo cardiovascular es aproximadamente igual en hombres y mujeres cuando los otros factores de riesgo son similares.

HERENCIA. Las enfermedades del corazón suelen ser hereditarias. Por ejemplo, si los padres o hermanos padecieron de un problema cardíaco o circulatorio antes de los 55 años de edad, la persona tiene un mayor riesgo cardiovascular que alguien que no tiene esos antecedentes familiares. Los factores de riesgo tales como la hipertensión, la diabetes y la obesidad también pueden transmitirse de una generación a la siguiente.

EDAD. Las personas mayores tienen un mayor riesgo de sufrir enfermedades del corazón. Aproximadamente 4 de cada 5 muertes debidas a una enfermedad cardiaca se producen en personas mayores de 65 años de edad.

Con la edad, la actividad del corazón tiende a deteriorarse. Puede aumentar el grosor de las paredes del corazón, las arterias pueden endurecerse y perder su flexibilidad y, cuando esto sucede, el corazón no puede bombear la sangre tan eficientemente como antes a los músculos del cuerpo.

ESTRÉS. Cuánto y cómo nos afecta el estrés depende de cada uno de nosotros.

Las situaciones estresantes aumentan la frecuencia cardiaca y la presión arterial, aumentando la necesidad de oxígeno del corazón. Esta necesidad de oxígeno puede ocasionar una angina de pecho, o dolor en el pecho, en enfermos del corazón.
 En momentos de estrés, el sistema nervioso libera más hormonas (principalmente adrenalina). Estas hormonas aumentan la presión arterial, lo cual puede dañar la capa interior de las arterias. Al cicatrizarse las paredes de las arterias, éstas pueden endurecerse o aumentar en grosor, facilitándose así la acumulación de placa.
 El estrés también aumenta la concentración de factores de coagulación en sangre, aumentando así el riesgo de que se forme un coágulo. Los coágulos pueden obstruir totalmente una arteria ya parcialmente obstruida por placa y ocasionar un ataque al corazón.

El estrés también puede contribuir a otros factores de riesgo. Por ejemplo, una persona que sufre de estrés puede comer más de lo que debe para reconfortarse, puede comenzar a fumar, o puede fumar más de lo normal.

Nunca es demasiado tarde ni demasiado temprano para comenzar a mejorar la salud cardiovascular. Algunos factores de riesgo pueden ser controlados y otros no, pero si se eliminan los factores de riesgo que pueden cambiarse y se controlan adecuadamente los que no pueden cambiarse, es posible reducir apreciablemente el riesgo de sufrir una enfermedad del corazón.

Información en otros sitios Web:

MedlinePlus
www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/heartdiseases.html
Enfermedades del corazón.

  

“Todo lo que nos pasa, aun el dolor, podemos transformarlo en aprendizaje… Cuando logres ver los problemas como oportunidades, ellos te ayudarán a crecer” Lo que nosotros llamamos problemas, son señales que algo esta mal y que tenemos que cambiar para evolucionar, Por que la vida te esta esperando y dando siempre nuevas oportunidades solo hay que estar receptivo y tomar las señales en forma positiva, no como un castigo. El único castigo, es el que nosotros, podemos dejar entrar en nuestra mente...

Los pacientes con EPOC sufren del corazón

El tabaquismo es, en el 90% de los casos, el principal factor de riesgo de EPOC y, al mismo tiempo, también aumenta el riesgo cardiovascular, por lo que se entiende que ambas enfermedades estén relacionadas e implicadas; son en realidad las dos caras de una misma moneda"
Estudios recientes comprobaron que si una persona tiene EPOC es mucho más probable que desarrolle enfermedad cardiovascular.

Los inhaladores para tratar la EPOC aumentan un 58% el riesgo de muerte por infarto

Actualizado viernes 26/09/2008 16:50 (CET)

ISABEL F. LANTIGUA

MADRID.- Para tratar la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, más conocida como EPOC, lo más utilizado y casi la única opción son los inhaladores. Entre ellos, los anticolinérgicos, que ayudan a abrir las vías respiratorias de los más de 10 millones de pacientes en el mundo que los usan. Sin embargo, un nuevo metanálisis de 103 artículos y 17 ensayos clínicos alerta de que estos productos pueden incrementar en un 58% el riesgo de muerte por un ataque al corazón, un infarto u otro trastorno cardiaco.

Según publican en 'Journal of American Medical Association' investigadores de la facultad de medicina Wake Forest, "el uso de estos inhaladores anticolinérgicos durante más de 30 días incrementa el riesgo de sufrir infartos y ataques al corazón". Esta relación la han establecido tras estudiar detalladamente 17 ensayos clínicos en los que participaron 14.783 individuos y a los que siguieron entre seis meses y cinco años, dependiendo del ensayo.

De los participantes, 7.472 utilizaron inhaladores anticolinérgicos �principalmente el bromuro de tiotropio y bromuro de ipratropio, comercializados bajo los nombres de Spiriva (de Boehringer y Pfizer) y Atrovent (de Boehringer),- mientras que 7.311 recibieron una terapia de control. En cinco ensayos se siguió a los pacientes a largo plazo, entre 48 semanas y cinco años, y en otros 12 trabajos el periodo analizado osciló entre seis y 26 semanas.

El nuevo trabajo concluye que inhalar estos agentes anticolinérgicos aumenta significativamente el riesgo de infartos y ataques al corazón. Esto fue especialmente evidente en el caso de los ensayos a largo plazo.

Sin embargo, los autores reconocen que este descubrimiento hay que verlo con precaución y poner en una balanza los posibles riesgos frente a los beneficios que proporciona a los afectados de EPOC. Así, afirman que los inhaladores "mejoran la capacidad física de los pacientes, reducen el número de hospitalizaciones y mejoran la sensación de disnea".

Opiniones contradictorias

Sonal Singh, uno de los investigadores, reconoce que "aunque su estudio hay que tenerlo en cuenta para futuras investigaciones, tiene limitaciones, como el hecho de no haber tenido en cuenta otros factores de riesgo cardiovascular".

Así, explica que "la enfermedad pulmonar obstructiva crónica es un factor de riesgo independiente para sufrir trastornos coronarios y los fallecimientos por patologías cardiovasculares son más comunes entre estos pacientes que en los que no padecen EPOC". Tampoco han tenido en cuenta condicionantes como el tabaco, la hipertensión, la diabetes o la obesidad.

Por su parte, ambas farmacéuticas (Boehringer y Pfizer) han publicado un nuevo análisis que contiene 30 ensayos clínicos, con datos de 19.545 pacientes con EPOC, y que concluye que "no existe ningún incremento en el riesgo total (teniendo en cuenta todas las causas) de mortalidad". Así, están en desacuerdo con el trabajo publicado en 'JAMA' y han pasado sus conclusiones a toda la comunidad médica. La EPOC se trata de la quinta causa de muerte en todo el mundo y será la tercera en el año 2020, según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS). La enfermedad mata cada año a unos 2,5 millones de personas.

 http://www.elmundo.es/elmundosalud/2008/09/25/corazon/1222354351.html

ENVEJECER

La tercera edad, como todas las edades del hombre, debe de vivirse con los pies en la tierra, el corazón en la mano y los ojos en el cielo.

No se es viejo por haber vivido un cierto número de años, se es viejo por abandonar un ideal, los años arrugan la piel,  pero renunciar al ideal, arruga el alma.

Las preocupaciones, las dudas, el temor y la desesperanza son los enemigos que lentamente nos hacen curvar hacia la tierra y nos convierten en polvo antes de la muerte.

Joven es aquel que se sorprende, se maravilla y pregunta como el niño insaciable: ¿y después?

Muchas personas no cumplen los ochenta años porque intentan durante demasiado tiempo quedarse en los cuarenta están afectadas por el síndrome de Dorian Gray (obstinación enfermiza por la juventud).

Usted permanecerá joven mientras sea receptivo a cuanto es bello, bueno y grande; receptivo a los mensajes de la naturaleza, del hombre y del infinito.