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lunes, 27 de junio de 2011

MOCHILAS DE OXIGENO


Tanque Madre o Reservorio de 17000 a 27000 litros
 de Oxigeno gaseoso

Los beneficios de la oxigenoterapia crónica domiciliaria (O.C.D), arrancaron en los años ochenta, estudios británicos y americanos, llegaron a la conclusión de que enfermos con EPOC  severo, tienen una mejoría significativa de  supervivencia y de la calidad de vida tras 2 años de tratamiento, siendo mayor esta mejoría cuantas más horas al día se utilizara el oxígeno.
La administración de oxígeno en concentraciones mayores a las que inspiramos en el aire en condiciones normales,  permite el ingreso de más cantidad de oxigeno en la corriente sanguínea.
Mejoria de la sobrevida en:
• EPOC, en situación estable y avanzada con abandono del hábito tabáquico, con tratamiento farmacológico completo y con una PaO2 < 55 mmHg.
• EPOC estable y avanzada que han dejado de fumar, con tratamiento farmacológico completo y con una PaO2 entre 55 y 60 mmHg con:

Será la suficiente para mantener la PaO2 > 60 mmHg (saturación aproximada del 93%); con ello se corregirá la hipoxia tisular,tanto la cantidad de Oxigeno, como la forma de administración será la indicada por el médico especialista quien controlara cualquier modificación.

  • Debe mantenerse con oxígeno el mayor tiempo posible pero nunca menos de 18 horas al día.
  • La administración de oxígeno debe considerarse imprescindible en los siguientes momentos: durante el sueño, después de las comidas, al realizar esfuerzos o ejercicios físicos no habituales y en casos de ansiedad o agitación psíquica.
  • De ser posible, los periodos en que interrumpe la administración de O2 no deberán sobrepasar los 90 a 120 minutos. Para obtener de este tratamiento el mayor beneficio, manténgase con oxígeno las 24 horas del día, siempre que sea posible.

Oxígeno líquido. Una fuente de Oxigeno líquido se instala en el domicilio del paciente,  con una fuente nodriza llamado reservorio o  freelox, que viene equipada ademas con mochila portátil, que se recarga de acuerdo a tu consumo por parte de la empresa de oxigeno y que son las que nos permiten salir a la calle sin tener que dejar de recibir oxígeno. Las mochilas tienen un peso de aproximadamente 4 Kg. y una autonomía es de unas 8 horas, cuando se emplean a 1-2 litros por minuto.
Permitiéndonos  recibir oxígeno mientras  realizamos actividades laborales, sociales o lúdicas fuera del domicilio, garantizando que los pacientes  puedan salir de su casa y llevar un ritmo de vida lo más cercano posible a la normalidad.
Las mochilas Stroller y Sprint  carga inferior y carga lateral .
  
TIPS DE USO DE MOCHILA:

·        Colocar la mochila siempre en posición vertical.
·        Es preciso un aprendizaje para el rellenado de la mochila, pues  existe riesgo de quemaduras y de pérdidas  gas si no se hace correctamente.
·        Si las mochilas no se utilizan, se vacían espontáneamente en unas 20 hs.
·        El flujo o intensidad se indica entre 1 a 2 litros/ minuto, adaptable en función de la gasometría (si al caminar el paciente siente dificultad respiratoria y posee un Oximetro para medir su  saturación puede corregir la hipoxia aumentando el flujo de oxigeno) consulte con el medico sobre corrección de flujo.

  • Gafas nasales o mascarillas Es recomendable la limpieza diaria con agua tibia y jabón neutro o se lavará con una solución al 3 % de clorhexidina,  o povidona y luego enjuagar. 
  • Tubos de conexión La longitud máxima no debe superar los 20 mt, preferiblemente de una sola pieza, (evitando las uniones por el peligro de fugas a través de estas);EN CASO DE USAR MANGUERAS LARGAS AUMENTAR EL FLUJO EN UN LITRO; lavar con jabón como mínimo semanalmente.
  • El oxígeno líquido se evapora. Es importante rellenar la mochila en el momento de ser utilizada y en un lugar ventilado. Controlar el equipo mientras se está cargando la mochila.
  • Si existe contacto del oxigeno líquido con los ojos, lavarlos con agua abundantemente y avisar al médico. Si entra en contacto con la piel, no hay que frotar, hay que quitar la ropa si es necesario y descongelar las partes afectadas con calor moderado y avisar al médico.
  • Si durante la carga de la mochila se presentan fugas, intentar volver a conectarla; si es imposible, ventilar el local, no tocar la fuga y llamar a la casa proveedora de servicios.
Precauciones a tener en cuenta

El oxígeno no es un gas inflamable, pero favorece la combustión, por lo que se tendrán en cuenta los siguientes puntos:

  • En caso de incendio, hay que cerrar inmediatamente la fuente de O2.
  • Tanto el cilindro de oxígeno como el tubo de conducción e incluso el propio paciente cuando esté respirando oxígeno, deben mantenerse alejados del fuego.
  • Evite los golpes en la llave de paso del cilindro.
TODAS LAS MOCHILAS DE OXIGENO SON IGUALES, ALGUNAS CARECEN DE CONTROL LUMINICO DE CARGA  O TAMBIEN PUEDEN VARIAR LA FORMA CARGA, LAMENTABLEMENTE NO EXISTE UN UNICO CONECTOR UNIVERSAL OBLIGATORIO UNIVERASAL .

COMO NO HACEMOS PUBLICIDAD A NINGUNA EMPRESA EN PARTICULAR PODEMOS DECIR QUE:

1)   La empresa de oxigeno debe atenderlo los 365 días del año y concurrir dentro de un plazo prudencial en caso de llamado a efectuar la recarga.
2)   Si la mochila pierde o presenta un mal funcionamiento la empresa debe proveerlo de un nuevo equipo en forma inmediata.
3)   Cada 6 meses debe ser controlado el equipo por personal técnico, tanto sea para el reservorio como para la mochila.
4)   La Empresa de Oxigeno debe proveer los vasos humidificantes y las cánulas nasales en forma gratuita (pida el contrato en la Obra social) cada 30 días.
5)   Si el personal de la empresa proveedora de oxigeno lo maltrata presente su queja primero en la empresa y si no le resuelven  acuda a su obra social.



Dr Galo Taddei